Koordinator og ansvarsgruppe
Dersom en person har kontakt med mange fagpersoner over tid, kan det være behov for en koordinator og/eller å opprette en ansvarsgruppe. Kommunen er forpliktet til å yte hjelp, noe som blant annet medfører rett til bistand fra fagpersoner dersom man har behov for det. En koordinator kan hjelpe til med å finne fram i systemet, være behjelpelig med henvisninger og være en kontaktperson mellom personen som skal motta tjenester og tjenesteapparatet. Personen selv skal være med på å påvirke valg av koordinator.

Alle kommunale instanser kan ta initiativ til å opprette ansvarsgruppe etter personens ønske. I en ansvarsgruppe møtes aktuelle fagpersoner sammen med den det gjelder. Det avklares mål, oppgave- og ansvarsfordeling og det vurderes om det er behov for oppfølgingsplaner. Ofte er det koordinator som leder ansvarsgruppen og innkaller til møter. Koordinator i en ansvarsgruppe kan også være koordinator i forhold til individuell plan. Se under.

Utredninger
Det kan være vanskelig å synliggjøre problemstillinger, årsakssammenhenger og mulige tiltak. Det kan da være aktuelt å be om å få utarbeidet en funksjonsvurdering. Denne kan legges til grunn i søknader og planer.

Planer
Planer lages for å definere mål, få oversikt over behov og planlegge nødvendige tiltak. Planene skal også gi mulighet for medvirkning og evaluering. For personer som er kortvokste, vil det ofte være tilstrekkelig med planer for avgrensede områder, for eksempel attføringsplan og individuell opplæringsplan (IOP)

Individuell plan (IP)
Ved behov for langvarige, sammensatte og koordinerte tjenester, har man rett til å få utarbeidet en individuell plan. Dette er et verktøy for å samordne involverte instanser og tjenesteområder fra alle forvaltningsnivåer. Den individuelle planen skal ta utgangspunkt i personens egen opplevelse av situasjonen. Om nødvendig skal planen også omfatte delplaner for avgrensede områder som nevnt over. Både personen det gjelder, pårørende og tjenesteapparatet kan sette i gang arbeidet med individuell plan. Det velges en koordinator for individuell plan.